采访时间：2021年6月4日

采访地点：尊龙凯时心理卫生中心

心理咨询师：陈珊

案例摘要：关注同性恋

第一次见到Z，她显得很沉默。一头银白色的短发，潇洒飘逸，干净利落。男性的帅气与女性的柔美在她身上完美融合。Z因为最近与家人发生了激烈的冲突，前来咨询。但她始终低着头，时不时摇晃下手中的水杯，一副欲言又止的样子。

陈珊医生能想象，这次见面，对Z来说需要多大的勇气。

经过陈医生的耐心开导，Z终于说出了发生激烈冲突的原因——她向家人公开自己是同性恋。Z低着头，语气中带着倔强和委屈：“我不喜欢自己的性别”。

Z对自己性别的厌恶与原生家庭有着密不可分的关系。有些人的童年足以治愈一生，而有些人的童年需要一生去治愈。很不幸，Z属于后者。

Z出生于一个严重“重男轻女”的家庭。Z原本有一个哥哥，童年时不幸溺亡了。Z的孕育，本来给整个家族带来了希望，但自从知晓她是个女孩后，家人们难掩失落，考虑到Z妈妈的身体状况今后已不太适合再次怀孕，Z才得以出生。

从出生的那刻起，女孩的性别就成了一个讳莫如深的“伤痛”，家人以男孩的方式养育着Z。与此同时，哥哥的意外离去也让父母关系变的恶劣：Z爸爸常常在酒后苛责打骂Z妈妈，怪她没照顾好哥哥，导致家族后继无人。每每遭遇家暴，妈妈总是把一切归结到Z身上，拉着Z哭诉：如果你是一个男孩，妈妈就不用受这些罪了...幼小的Z根本不懂发生了什么，只是惊慌失措地呆立着，任由妈妈拉着自己，告诉自己，这一切都是自己的错...

Z回忆这些的时候，眼底依然充满痛苦。她告诉陈医生，妈妈让我一定要听话，要争气，心里一直祈求着自己可以变成一个男孩：“男孩真好，自己若是一个男孩就好了，妈妈会爱我，大家都会喜欢我...”

对男孩性别的强烈渴望，影响了Z的方方面面。从小她的装扮就很男性化：T恤、短裤、短发，厌恶裙子，厌恶一切偏女性的色彩。身体的发育、例假的来临让Z更加厌恶自己。她无奈又绝望，因为无论自己在外表上如何努力，也改变不了自己是女孩的事实啊！她把自己包裹的严严实实，隐藏起性别特征，努力成为妈妈心目中的“男孩式、完美”的自己，最终失去了界限，也失去了自我。

Z初中时就意识到自己喜欢同性，但直到最近，才决定不再隐瞒自己的性取向，鼓起勇气将女朋友带回家里，希望得到妈妈的祝福。但Z妈妈非常反对，认为同性恋是异常，是疾病，同时四处为Z安排相亲局，希望扭转回“正确”的性取向。曾经在家族中相依为命的Z与妈妈，产生了不可调和的矛盾与冲突，双方都深感痛苦。

心理咨询中，陈医生着重与Z女士一起探讨并体验了重男轻女的家庭文化、哥哥早逝的家庭创伤、父母间的家暴冲突对自己的影响，并将这一系列的影响与自我性别排斥相联结，Z女士逐渐领悟到自己内心对自己“深深地不接纳”。

在咨询中，陈医生也会关注Z的女性特点，如声音的甜美、不经意间流露的温柔，并及时给予反馈与欣赏。最终让Z意识到自己同性恋倾向中存在的心理原因，同时也表示愿意尝试“看到”自己女性的部分。

对于同性恋，陈医生介绍，从精神医学上讲，目前国内外已经不再把同性恋看作一种疾病。同性恋从人类进化、人类群体的角度看，是一种正常现象，这反映了人类对自身认识的进步与发展。个体同性恋的发生可能由生物性因素决定，即先天性的，也可能由社会与心理因素决定，即后天性的。所以完全没有必要将同性恋“妖魔化”。陈医生介绍，以社会与心理因素为主导致的同性恋，如果本人感到有矛盾冲突、需要帮助的话，是有可能通过心理咨询发生改变的。

陈医生最后介绍，目前同性恋在我们社会还不能被广泛接受，大多是“秘密”存在着，但随着社会的进步，文明的发展，相信终有一天会走到阳光之下。